“ME VEO LOS DIENTES CADA VEZ MÁS PEQUEÑOS Y MÁS SEPARADOS” (Sonrisas 10, Caso XLV)

“ME VEO LOS DIENTES CADA VEZ MÁS PEQUEÑOS Y MÁS SEPARADOS” (Caso XLV, Sonrisas 10)
“ME VEO LOS DIENTES CADA VEZ MÁS PEQUEÑOS Y MÁS SEPARADOS” (Caso XLV, Sonrisas 10)

Cerramos el mes de marzo con el caso de un paciente que acudió a Clínica Curull consciente de que sus dientes se estaban gastando y separando pero desconocía la causa este desgaste. Nuestro paciente era bruxista severo y presentaba desgastes importantes en sus dientes. El bruxismo es el hábito inconsciente de rechinar o apretar los dientes intensamente. Cada vez son más las personas que sufren esta dolencia. Puede conllevar dolor de cabeza y dolor de los músculos de la mandíbula, cuello y oído. El rechinamiento puede desgastar los dientes y la superficie de las muelas se vuelve totalmente lisa. Algunas veces también se aprecia un chasquido al realizar los movimientos de la articulación cuando abrimos la boca, al comer o al bostezar.

En una primera visita, como hacemos siempre en Clínica Curull, tomamos registro de la anatomía bucal del paciente y nos reunimos todo el Equipo Médico para planificar el caso. Tras una segunda visita mostramos a nuestro paciente a través de una simulación virtual, un Análisis Digital de la Sonrisa (DSD), desde dónde partíamos y cuál sería el resultado final. También pudimos mostrarle una simulación más real del este resultado final con un mock up, una maqueta de resina colocada directamente en la boca del paciente.

El tratamiento aconsejado fue, en primer lugar, un tratamiento periodontal para eliminar las bacterias que estaban debajo de las encías y que estaba provocando una pérdida ósea. Después colocamos implantes en las zonas posteriores inferiores para reemplazar los molares faltantes. En la arcada superior hicimos miniortodoncia para cerrar espacios. De canino a canino, realizamos un alargamiento de corona para mejorar el contorno de la encías y corregir la sonrisa gingival tan exagerada. Posteriormente, en estos seis dientes superiores colocamos unas carillas cerámicas, unas láminas de porcelana hechas a medida que se colocan cubriendo toda la superficie anterior del diente. De esta manera podemos proporcionar la forma, medida, color y posición adecuada.

Una vez finalizado el tratamiento estético superior, nos pusimos a trabajar la arcada inferior. Para ello realizamos también un tratamiento de miniortodoncia e hicimos unos composites estéticos en los dientes inferiores desgastados. Los composites estéticos son un material que se adhiere al esmalte, y nos permite modificar la forma y la anatomía de los dientes. Y en la zona de molares, tanto superiores como inferiores, tratamos las superficies desgastadas con incrustaciones cerámicas para dar a las muelas la altura y la forma que habían perdido debido al bruxismo. Las incrustaciones son mucho menos invasivas que una corona o funda, y prácticamente no hay que destruir diente sano. Para finalizar, confeccionamos una placa de descarga o férula oclusal para proteger los dientes, incrustaciones, carillas y reconstrucciones de composite de nuevos desgastes, ya que el paciente seguirá siendo bruxista.

¿Quieres que hagamos lo mismo por ti? Llámanos al 977 24 13 80 y concierta una visita. ¡Te ayudaremos a que vuelvas a sonreir sin complejos!

Clínica Curull, más de 20 años cuidando sonrisas.

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“DESPUÉS DE LLEVAR ORTODONCIA MUCHOS AÑOS MIS DIENTES SE HAN VUELTO A MOVER” (Sonrisas 10, Caso XXXIV)

"DESPUÉS DE LLEVAR ORTODONCIA MUCHOS AÑOS MIS DIENTES SE HAN VUELTO A MOVER" (Sonrisas 10, Caso XXXIV)
“DESPUÉS DE LLEVAR ORTODONCIA MUCHOS AÑOS MIS DIENTES SE HAN VUELTO A MOVER” (Sonrisas 10, Caso XXXIV)

 

Esta quincena queremos presentaros un caso de ortodoncia invisible (invisaling®) combinado con blanqueamiento dental. Nuestra paciente acudió a Clínica Curull con una inquietud: se había realizado un tratamiento de ortodoncia hacía años en otra clínica y desde hacía poco tiempo notaba que sus dientes inferiores se estaban desplazando de nuevo. Los incisivos superiores estaban colocados con una rotación que no le gustaba y el incisivo central izquierdo se le estaba oscureciendo.

 

Como hacemos siempre en nuestras primeras visitas para ofrecer un diagnóstico personalizado y completo, tomamos registros radiográficos, fotográficos y en este caso realizamos pruebas de vitalidad pulpar en el incisivo que se había oscurecido. El resultado de esta prueba diagnóstica fue una vitalidad negativa, es decir que el nervio estaba necrosado (muerto), razón por la que se estaba oscureciendo.

 

Tras realizar este estudio completo, aconsejamos a nuestra paciente un sencillo tratamiento de ortodoncia invisible o invisaling® con el que mejoraríamos la colocación de sus dientes, pero previamente trataríamos el nervio necrosado del incisivo (endodoncia).

 

Como ya hemos explicado en casos anteriores, el tratamiento invisaling® consiste en una serie de alineadores prácticamente invisibles y extraíbles que se cambian cada dos semanas aproximadamente, dependiendo de cada caso. Son alineadores fabricados específicamente para cada persona, cada caso es estudiado de manera individual y personalizada. Esta técnica permite mantener la estética dental del paciente, por su transparencia, y es especialmente útil en pacientes periodontales (enfermedad de las encías), ya que se quitan para comer y para el cepillado dental.

 

En los últimos meses de este tratamiento de ortodoncia hicimos un blanqueamiento dental interno en el incisivo endodonciado para recuperar su color. En el resto de piezas dentales llevamos a cabo un blanqueamiento domiciliario, devolviendo así la luminosidad a su sonrisa. El blanqueamiento domiciliario que ofrecemos en Clínica Curull es un tratamiento sencillo, cómodo para el paciente y nada agresivo para el esmalte de los dientes. Consiste en la aplicación de geles blanqueadores que liberan oxígeno y producen un efecto blanqueador, aplicados en unas férulas hechas a medida que se llevan puestas de 30 a 90 minutos al día. La duración del tratamiento se prolonga de 4 a 6 semanas.

 

Es importante que tras finalizar un tratamiento de ortodoncia se ferulicen los dientes anteriores (incisivos y caninos) con una alambre adherido a ellos con composite por sus caras internas. Así evitaremos que de nuevo se desplacen a su posición inicial como le había ocurrido a nuestra paciente.

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“POR MÁS QUE BLANQUEO MI DIENTE, VUELVE A OSCURECERSE” (Sonrisas 10, caso XXX)

"POR MÁS QUE BLANQUEO MI DIENTE, VUELVE A OSCURECERSE" (Sonrisas 10, caso XXX)
“POR MÁS QUE BLANQUEO MI DIENTE, VUELVE A OSCURECERSE” (Sonrisas 10, caso XXX)

Se trata de una paciente muy joven que, cansada de hacerse blanqueamientos en un incisivo central superior endodonciado (nervio matado), sin demasiado éxito, le plantearon colocar una corona (funda) y, acudió a Clínica Curull para que le diéramos otra opción de tratamiento. Nosotros le planteamos un tratamiento pensando en la salud y estética bucal en conjunto, no de manera individual en un diente aislado.

Como es habitual en Clinica Curull, hicimos un Análisis Digital de Sonrisa (DSD) para planificar el tratamiento de forma totalmente individualizada. Le propusimos tratar los cuatro incisivos superiores, ya que no sólo necesitaba blanquear el diente endodonciado, que era lo que a ella más le preocupaba. Como podéis observar en la foto presentaba un incisivo lateral microdóntico (diente más pequeño de lo normal) y un diastema o espacio entre los incisivos centrales.

¿Sabéis un dato curioso? A pesar de que en Clínica Curull estos espacios los consideramos como antiestéticos, en la época Medieval y sobre todo en las mujeres, era un signo de lujuria.
En primer lugar se reendodonció el incisivo central, ya que la anterior endodoncia practicada no estaba del todo bien. Después le hicimos un blanqueamiento interno: se hace una reapertura de la cámara pulpar retirando la gutapercha (material biocompatible con el que se sellan los conductos de manera hermética en una endodoncia), y en dicha cavidad nuestra especialista en blanqueamiento, la Dra. Mercedes Arias, colocó el producto blanqueador elegido, normalmente perborato sódico, en varias sesiones.

Posteriormente se le hizo una miniortodoncia para cerrar el diastema entre los incisivos. Es un tratamiento sencillo, de poca duración con el que conseguimos cerrar de manera rápida y eficiente estos espacios. Y para dar mayor simetría a los incisivos centrales y al canino derecho, practicamos una gingivectomía o cirugía estética de las encías. También decidimos hacer un blanqueamiento del resto de dientes para recuperar la luminosidad de su sonrisa.

Y para finalizar el tratamiento estético, colocamos carillas de cerámica en los cuatro incisivos, unas finas láminas de porcelana que se adhieren a la superficie del diente sin tener que rebajarlo apenas. Las carillas de cerámica destacan por su poder de adhesión, resistencia al desgaste y gran sensación de estética. Siempre se mantendrá el mismo color y brillo. Una vez colocadas, se puede hacer vida normal inmediatamente (hablar, comer, cepillarse los dientes…). Y para mejorar la forma de los caninos los modificamos con composites. ¡El resultado fue espectacular!

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QUIERO UNA FUNDA NUEVA SIN METAL (Sonrisas 10, caso XX)

“QUIERO UNA FUNDA NUEVA SIN METAL”

QUIERO UNA FUNDA NUEVA SIN METAL (Sonrisas 10, caso XX) copia
QUIERO UNA FUNDA NUEVA SIN METAL (Sonrisas 10, caso XX) copia

Este mes de julio os queremos presentar un caso estético del que estamos especialmente satisfechos. Nuestro paciente acudió a nosotros preocupado por el envejecimiento de su sonrisa. Hacía más de 20 años que le colocaron unas coronas (fundas) en los incisivos centrales superiores, le habían ido tratando algunas caries y sus empastes eran de amalgama (“empaste plateado o metálico”). Además, con el paso de los años, sus dientes se habían amarilleado. A nuestro paciente no le agradaba la apariencia general de su sonrisa y quería mejorarlo.

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¿Qué son los composites y para qué sirven en la estética dental?

implante dental Tarragona

Se llaman composites a cualquier material sintético que se adhiere a otro, en odontología los composites son materiales estéticos que se adhieren al esmalte y son utilizados para fines estéticos como tapar los agujeros de las caries, modificar la forma de los dientes, reparar dientes fracturados, etc. Todo esto siempre desde un punto conservador ya que el composite no afecta en absoluto a la estructura del diente en sí. (más…)

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